口腔有异味,怎么治都不好?
专家提醒:可能已被幽门螺杆菌“盯”上了
近日,43岁的张女士饱受口腔异味的困扰,前往医院就诊后才得知竟是幽门螺杆菌惹的祸。幽门螺杆菌是什么?感染幽门螺杆菌有哪些症状?会产生哪些危害?为提高公众对幽门螺杆菌的认识,每年的5月15日被定为全国“无幽日”。专家还提醒:有消化性溃疡、胃癌家族史等人群,感染幽门螺杆菌后,应尽早根治。
最近,张女士总感觉嘴巴里有“异味”,和别人说话时,周围人也明显能闻到,这给她的生活带来了很大困扰。于是,她前往口腔科洗牙、口服药物,但治疗后仍不见好转。她怀疑消化有问题,又前往江苏省中西医结合医院消化科门诊就诊。
科副主任、主任医师李慧根据张女士的症状,建议她先完善13C呼气试验,检测是否感染了幽门螺杆菌,结果显示阳性。张女士大为吃惊,心中满是疑惑,因为在此前,她对幽门螺旋杆菌几乎一无所知。
李慧主任详细地为她进行了幽门螺杆菌的科普,同时和她讲解后续根除的治疗方案。坚持服药2周后张女士口腔异味明显减轻,停药1月后复查13C呼气试验显示阴性。
据了解,幽门螺杆菌是一种与多种胃部疾病发病有关的细菌,也是我国胃癌的主要病因。用“病从口入”来表述幽门螺杆菌(Hp)的传染方式最为贴切,幽门螺杆菌主要通过口-口传播、粪-口传播和水源传播,而口-口传播可能是家庭成员感染的主要方式之一,在聚餐享受快乐的同时,可能幽门螺杆菌已经悄悄找上门了。
专家介绍,多数感染者并无症状和并发症,但所有幽门螺杆菌感染者几乎都存在慢性活动性胃炎,且与消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃癌等多种胃部疾病密切相关,25%-30%感染者会出现不同程度的胃肠道疾病而表现为口腔异味、恶心、上腹痛及消化不良等症状。出现口腔异味主要是由于,当幽门螺杆菌在消化道上皮驻扎,会通过分解尿素产生氨气以保护自身免受胃酸的伤害,同时幽门螺杆菌本身也会产生硫化氢和甲硫醇,这两个因素也都可以引起口臭。
目前认为,幽门螺杆菌感染是胃癌最重要的且可控的危险因素,根除幽门螺杆菌可降低我国的胃癌发生风险,有效预防胃癌。但现阶段主动筛查所有幽门螺杆菌阳性者并进行治疗并不现实。不过,专家提醒,对于感染了幽门螺杆菌且符合以下指征的患者,比如:消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良症状等,建议进行根除治疗。
通讯员 殷舒月 扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航
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